L'«hôpital-entreprise». Une self-fulfilling prophecy avortée. Frédéric Pierru [7-47]. À la fin des années soixante-dix, la priorité donnée à l'humanisation et à la construction de nouveaux établissements hospitalisers s'efface devant l'impératif de maîtrise des coûts. La thématique de l'«hôpital-entreprise» devient alors le slogan d'une modernisation saisie par les discours économique et gestionnaire. Cependant, la «révolution» de la gestion hospitalière tant vantée se cantonne aux discours, aux textes législatifs et réglementaires, à la littérature spécialisée. La majorité des centres hospitaliers, au moins dans un premier temps se réfugie dans l'attentisme, malgré les incitations à adopter une gestion «moderne». A l'examen deux conditions de félicité du discours de l'hôpital-entreprise ont fait défaut : d'une part, les schèmes d'évaluation de la plupart des directeurs en poste ne les prédisposent pas à une grande familiarité avec les valeurs et les techniques du monde de l'entreprise ; d'autre part, les hôpitaux ont su s'adapter à la nouvelle donne budgétaire pour poursuivre leur stratégie autocentrée de diversification de la gamme de services médicaux.